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Problema

Comunicación ineficiente, desgaste, altos costes

La cirugía en un hospital es un sistema muy complejo. Antes de poder realizar una operación, son necesarios varios procesos. 

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La cirugía requiere infraestructura

Se deben poner a disposición numerosos recursos de varios almacenes: anestésicos, sangre para transfusiones si es necesario, solución salina, otros productos estériles, incluidos materiales desechables como suturas, cánulas y tubos de infusión.Por otro lado, esto también incluye los instrumentos quirúrgicos reutilizables esterilizados y el equipo quirúrgico montado en juegos quirúrgicos. Si, por ejemplo, se siguen utilizando implantes, normalmente habrá varios de ellos de diferentes tamaños durante la operación. Todo esto debe proporcionarse, debe estar en el lugar correcto en el momento adecuado. Esto no solo se aplica a los procedimientos electivos, donde es posible estimar aproximadamente los recursos que se necesitarán, sino también a los procedimientos que no se pueden posponer durante la atención de urgencias. Antes de que los cirujanos comiencen con sus tareas principales, hay que coordinar muchas cosas.

Paisajes de sistemas heterogéneos

Hasta ahora, hemos tenido que lidiar con entornos de sistemas completamente diferentes en los hospitales, y aquí es donde comienzan los problemas. Por un lado, tiene la dirección del quirófano, responsable de la ocupación de los quirófanos. Además, dispone de una gestión de materiales que gestiona los recursos necesarios. Esto incluye productos desechables e instrumentos esterilizados y reprocesados. Y, por último, tiene control médico: la documentación médica y relacionada con los costes de lo que se hizo con los pacientes. Todos estos procesos individuales se ejecutan en sus propios sistemas y son eficaces, pero funcionan como silos separados: hay poca o ninguna comunicación en toda la empresa. Esto se traduce en un gasto considerable de personal y tiempo; hay grandes redundancias y, por consiguiente, largos tiempos de espera y, sobre todo, altos costes de funcionamiento, que perjudican la eficiencia económica de la gestión del quirófano.

Casi ninguna comunicación digital

Cuando se trata de la falta de digitalización, hay dos puntos débiles en particular: el procesamiento previo y posterior de una operación. Ambos se siguen ejecutando principalmente de forma manual hoy en día. El material estéril debe prepararse antes de la intervención quirúrgica. El pedido se realiza por teléfono o incluso con ayuda de máquinas de fax. A continuación, a menudo se utilizan equipos quirúrgicos estandarizados. En las cestas de instrumental previstas para ello se encuentran unos 120 instrumentos. Incluso si solo se utiliza la mitad de ellos, todos los instrumentos deben descontaminarse inmediatamente después de la cirugía. Esto debe hacerse lo antes posible: El material quirúrgico reutilizable se desgasta rápidamente porque el cloruro contenido en la sangre ataca las superficies. Sin embargo, el departamento central de esterilización (CSSD), responsable del reprocesamiento de los productos contaminados, a menudo no sabe cuándo ha finalizado una operación. Como resultado, las cestas de instrumentos de los carros que están esperando a ser retirados del servicio permanecen durante horas en los pasillos de la sala de operaciones.

Pico de carga en el momento equivocado

La descontaminación de instrumentos usados o no utilizados, pero en el mismo carro, es un proceso muy laborioso. Mediante diversos procesos, como el lavado y el calentamiento, se inactivan los microorganismos. Este proceso, que requiere mucho personal, suele realizarse de forma manual y completamente análoga: en muchos hospitales, los carros que se van a descontaminar están etiquetados con notas adhesivas. Dado que la ocupación de la cirugía electiva suele finalizar alrededor de las 18:00, las cargas pico en la CSSD caen durante la noche. Esto se traduce en molestos turnos de noche para el personal y costosos turnos de noche para la clínica.