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Métodos de vaciado de la vejiga
En muchos pacientes, el control neurológico del esfínter y de los músculos del suelo pélvico puede verse afectado o incluso ser inexistente. Los motivos pueden ser lesiones de la médula espinal, esclerosis múltiple, espina bífida, cáncer de próstata o de vejiga, pero también accidente cerebrovascular o enfermedad de Alzheimer. Consecuencia: la orina permanece en la vejiga o se vacía de forma incontrolada; en ambos casos, es necesaria una sonda vesical.
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La más común es la denominada técnica de sondaje intermitente (CI) con una sonda desechable. Usado de cuatro a seis veces al día, se inserta un tubo fino con orificios de drenaje, llamado sonda, a través de la uretra hasta la vejiga para vaciarlo de orina. Se retira inmediatamente después de detener el drenaje. Puede ser realizada por profesionales sanitarios o por el propio paciente (ISC, autosondaje intermitente).
La segunda técnica es con el catéter permanente. Este tipo de sonda se inserta a través de la uretra y se fija dentro de la vejiga con el balón colocado en el extremo vesical de la sonda. Debe conectarse a una bolsa de orina para la recogida continua de orina. Esta sonda puede permanecer colocada durante días o semanas. Sin embargo, las sondas permanentes pueden dañar anatómicamente y funcionalmente la vejiga porque se anula el llenado y vaciado alternos de la vejiga. Además, las sondas permanentes están asociadas a un mayor riesgo de infección de las vías urinarias y solo deben utilizarse cuando no se dispone de ningún otro método de tratamiento de la vejiga.
En el tercer método de sondaje, el método suprapúbico, la sonda se inserta a través de la pared abdominal en lugar de la uretra. Este método se realiza, por ejemplo, cuando la uretra está estrechada patológicamente, bloqueada o después de intervenciones quirúrgicas, especialmente en un contexto postraumático de la uretra.
Para el método intermitente, ofrecemos ofrecemos nuestra gama de sondas y sets Actreen® .
Un caso en el que utiliza el sondaje intermitentee en pacientes con espina bífida. El SI puede realizarse desde el nacimiento, normalmente por parte de los padres del paciente. Más tarde, alrededor de los seis años, los pacientes pueden aprender a sondarse por sí mismos (autosondaje intermitente).
Las personas que practican el autosondaje con la ayuda de soluciones como Actreen® ya no tendrán que enfrentarse a la vergüenza y, por lo tanto, podrán disfrutar de una vida social activa.
La primera gama Cystofix® de B. Braun se lanzó hace más de 40 años. Cuando se utilizan sondas suprapúbicas, es importante introducirlas con la mayor precaución posible a través de la pared abdominal.
