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Piel alrededor del estoma

Complicaciones cutáneas periestomales

A diferencia de las heridas cutáneas, en las que el objetivo del tratamiento suele ser el cierre de la herida, los estomas son aberturas quirúrgicas en la superficie del abdomen destinadas a permanecer abiertas para drenar el efluente del estoma. Las complicaciones de la piel periestomal son frecuentes y requieren un tratamiento especial. [1]

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Casi la mitad de los pacientes con estomas permanentes sufren complicaciones en la piel periestomal. La irritación química, las lesiones mecánicas o las infecciones, pueden contribuir al desarrollo de trastornos de la piel periestomal. Sin embargo, los pacientes a menudo no lo saben: Según un estudio danés, hasta el 56 % de las personas con trastornos cutáneos graves indican que no padecen ningún trastorno cutáneo. [1]

Acción preventiva y cuidado de la piel periestomal

Para prevenir, reconocer y tratar los cambios cutáneos iniciales, la educación del paciente es una medida preventiva esencial. El cuidado diligente de la piel, la limpieza a fondo entre los cambios de bolsa e incluso el adhesivo adecuado son los pilares para evitar y superar complicaciones dermatológicas. La elección de productos de cuidado de la piel y dispositivos de ostomía adecuados para satisfacer las necesidades individuales es crucial. Es importante que la bolsa de ostomía tenga un adhesivo eficaz y respetuoso con la piel. La adhesión a la piel periestomal debe ser lo suficientemente firme como para evitar fugas, pero también debe ser fácil de retirar para que el usuario pueda evitar el dolor y los daños en la piel. [1,2] 

Evaluación holística [3]

  • Realizar una evaluación holística completa del paciente, incluidos los antecedentes médicos completos, el diagnóstico que requiera un estoma, el estado de movilidad, las comorbilidades, los antecedentes de problemas de piel y cualquier intervención o tratamiento previo.
  • Realice una inspección visual y un examen físico del estoma y de la piel periestomal, incluido el aspecto general, la integridad de la piel, la presencia y la distribución del vello; compare la piel periestomal con la piel abdominal adyacente y compruebe si hay cambios.
  • Evalúe el dispositivo actual del paciente y cualquier efecto que tenga en la piel. En caso necesario, considere cambiar de dispositivo y utilice accesorios adecuados para proteger la piel.
  • Informe al paciente sobre la higiene y la colocación y retirada de la bolsa. Proporcionar información y apoyo sobre el cuidado personal y la gestión continua.

Nuestra gama de accesorios de ostomía

Superfiller (Discontinued)

Superfiller is a paste to fill in skin folds around the stoma.The application of the paste prevents from leakages and skin irritation.

Ally® Belt

Ally® Belt is intended to provide an extra sense of security by giving an added fixation.Ally® Belt is recommended for people with a stoma that needs an extra fixation and therefore security. Users can select the position they prefer to use Ally® Belt thanks to the 3 different positions B. Braun bags offer.

Ally® Barrier Film Spray

Ally® Barrier Film Spray is intended to prevent skin breakdown caused by moisture/stoma effluents, to protect peristomal skin at risk from maceration and excoriation and to maintain the integrity of newly healed skin to stop secondary skin breakdown. Ally® Barrier Film Spray is especially recommended for people with irritated or sensitive peristomal skin.

Ally® Adhesive Remover

Ally® Adhesive Remover is intended to help remove the skin protector or wafer from the peristomal skin without pain or damage. It is also designed to reduce the negative impact of the adhesive on the skin and therefore preserve the integrity of the skin.Ally® Adhesive Remover is especially recommended for people who are looking for fast and painless removal of their ostomy bag.

Ally® Powder

Ally® Powder is designed to absorb moisture on the peristomal skin around the stoma to keep it dry. It is intended to protect the skin, reduce irritation and allow better stoma bag adhesion. The powder can promote the healing processes of irritated skin.Ally® Powder is especially recommended for people with stoma who have reddened, sore or irritated skin.

[1] Herlufsen P, Olsen AG, Carlsen B, Nybaek H, Karlsmark T, Laursen TN, Jemec Reino Unido. Estudio de trastornos de la piel periestomal en pacientes con estomas permanentes. Br J Nurs. 14-27 de septiembre de 2006;15(16):854-62. doi: 10,12968/bjon.2006.15:16.21848. PMID: 17108855.

[2] Anazawa S, OhmuraY, Yoshikawa R (2001) Acciones fisiológicas y propiedades protectoras de la piel de las barreras cutáneas. En Anazawa S, OhmuraY, Yoshikawa R, eds. Barreras cutáneas para el cuidado de los estomas: desde la teoría básica hasta la aplicación clínica. 1. edn. Alcare Co. Ltd, Tokio: 49–68

[3] Gray M, Colwell JC, Doughty D, Goldberg M, Hoeflok J, Manson A, McNichol L, Rao S. Daños en la piel asociados con la humedad peristomal en adultos con ostomías fecales: una revisión y un consenso exhaustivos. J Enfermeros de continencia de ostomía de heridas. 2013 julio-agosto;40(4):389-99. doi: 10,1097/WON.0b013e3182944340. PMID: 23652738.